8月16日，我院消化内科李安全副主任医师团队成功实施我院首例ERCP胰管取石并胰管、胆管支架植入手术。至此，我院胰管结石治疗已进入“经口取石”时代，ERCP技术让患者所受的治疗损伤更小、恢复更快。

术前CT、MRCP影像资料

近日，我院消化内科收治一例56岁中老年男性，以反复腹痛为主诉入院，入院后行腹部增强CT及MRCP提示胰头胆总管下段多发高密度影，考虑为胆总管、胰管结石伴低位胆道梗阻。

李安全副主任医师充分了解病情，反复阅读CT和MRCP影像等资料，并与科内及影像科进行充分讨论后，考虑为胆总管结石、胰管结石合并慢性胰腺炎，有行ERCP进一步诊断治疗指征。方案确定后，李安全医师团队充分评估患者病情，与患者家属详细沟通病情，交代目前治疗情况及手术方案，经患者家属同意后，消化内镜室医护人员做好充分的术前准备。

图为南平市第一医院李安全副主任医师成功实施我院首例ERCP胰管取石并胰管、胆管支架植入手术

术中，李安全副主任医师根据术中影像情况，凭着多年ERCP的经验，决定为患者行ERCP微创胰管取石治疗。手术过程不足1小时，即为患者取出结石，最后确认无结石影像后留置胰管、胆管支架进行引流。术后患者返回病房，腹痛消失，术后第二天进食后无不适。

术中过程

“以往，针对胰管结石，多数医院是以开刀取石的方式治疗，因为胰腺疾病在ERCP诊疗操作中技术难度大，风险更高，成功率低，需要胆大心细及术前细心准备。我院ERCP年开展量超过百例，成功率超过95%，ERCP胰管取石技术的成功开展是我院在胰胆管疾病方面的诊疗实力的有力证明，我们将继续提升技术水平，今后为南平及周边地区胆胰管疾病患者提供更微创、更先进的诊疗服务。”李安全副主任说。

ERCP是什么？

ERCP是内镜逆行胰胆管造影术的简称，是将内镜（十二指肠镜）经口插入至十二指肠，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或胰管内，在X线的辅助下完成对胆道、胰腺疾病的诊断及进行介入治疗的微创技术。因为其难度高，被比喻为消化内镜技术王冠上的明珠。

从上世纪60年代开始用于胰胆管疾病的诊断，随着技术的逐步成熟，上世纪70年代开始ERCP用于胰胆管疾病的治疗，现在已经被广泛应用，不仅是胰胆管疾病诊断的金标准，而且可以用于以下疾病的治疗，包括胆总管结石、胰管结石的取石治疗、梗阻性黄疸的支架内引流治疗、胆漏病人的胆道引流治疗、十二指肠乳头、胆管、胰管的组织活检等等。

由于ERCP在胰胆管疾病治疗中具有微创、安全、简便、并发症少等优点，已成为胰胆管疾病治疗的重要手段，为胰胆管疾病微创治疗时代的到来提供了很好的支持。