近日,在南平市第一医院妇科王翠兰主任和罗家寿执行主任带领下,吴凯副主任医师及其团队成功开展我院首例“腹腔镜下阴道-骶前固定(盆底重建)术”,标志着我院盆底疾病治疗技术迈上了一个新台阶。
日前,一位62岁的女性患者,因排尿困难持续一年有余,阴道肿物脱出半年且日渐增大需手推还纳至阴道,并伴行走不便至我院妇科门诊就诊,经诊断后收治入院。
该患者年龄较大,既往病史复杂,曾于2003年行“子宫+左附件切除术”,手术难度和手术风险大,且传统手术术后复发可能性大。妇科主任王翠兰、副主任医师吴凯与科室人员经过深入探讨,依据查体情况、患者POP-Q评分以及患者个体化要求。结合是否存在下尿路、肠道等功能障碍等临床症状,决定为其实施微创“腹腔镜下阴道-骶前固定(盆底重建)术”,并制定了缜密的手术方案。
术中发现患者大网膜腹膜形成广泛致密粘连,乙状结肠系膜与左侧盆壁及子宫直肠窝形成膜状粘连,见子宫及左侧附件缺如,右侧附件萎缩明显。
“腹腔镜下阴道-骶前固定(盆底重建)术”手术效果好且并发症少,是目前国内外治疗子宫切除术后盆底功能障碍的理想方案,但该手术属于高难度微创手术,由“腹腔镜下阴道-骶前固定术(盆底重建)+腹腔镜下右侧附件切除术+腹腔镜下盆腔粘连松解术+阴道后壁修补术+会阴成形术”五项复杂的手术组成,对医生的理论基础知识与腹腔镜下缝合打结技术有较高要求,还需要医生对盆底和骶前区解剖有深刻认识。
在吴凯副主任医师及其团队的努力下,手术成功实施。患者术后返回病房就可以自由翻身,术后第一天便可在搀扶下下床活动,术后第五天患者康复出院。患者及家属十分满意手术效果,特意送上锦旗表示感谢,“谢谢南平市第一医院妇科全体医务人员,你们为老年患者的健康带来了福音。”
我院成功开展的女性压力性尿失禁和盆腔器官脱垂的微创治疗技术——“腹腔镜下阴道-骶前固定术(盆底重建)”,该术式为盆腔脏器脱垂的金标准术式,悬吊更牢固,效果更确切。不仅可以治疗子宫切除术后盆腔器官脱垂,还可以为年轻的脱垂患者保留子宫提供更好的选择。今后将帮助众多女性朋友解除病痛。此项微创治疗技术也填补了我院妇科盆底重建手术的空白。