这名患儿的病情极为复杂和凶险，幼小的生命时刻受着威胁。然而我院新生儿科团队没有丝毫退缩，迅速制定了严谨而全面的治疗护理方案。通过部分换血、血浆输入、积极控制感染、纠正休克、改善缺氧等一系列精准有效的治疗措施，为患儿的生命健康与时间赛跑。

经过医护团队的不懈努力，患儿的弥漫性血管内凝血（DIC）状况得到了显著的改善，生命体征也逐渐稳定。此次的成功救治不仅是一场与生命的较量，更是我院儿科团队医疗技术水平的有力见证。同时这一案例也填补了我院新生儿科换血技术的空白，为未来更多危重新生儿的救治奠定了坚实的基础。

一、定义

新生儿红细胞增多症是新生儿期的一种血液系统疾病，指新生儿出生后红细胞、血红蛋白及红细胞压积异常增加。

二、病因

• 血容量增多：如脐带晚扎、胎-胎输血、母-胎输血等情况，导致新生儿血容量增加，进而引起红细胞相对增多。

• 宫内缺氧：胎儿生长受限、母亲患有糖尿病、母亲吸烟、胎儿本身存在甲状腺功能低下、先天性肾上腺皮质增生症等因素，都可能导致胎儿宫内缺氧，促使胎儿红细胞生成增加以适应缺氧环境，出生后便可能出现红细胞增多症。

三、症状

• 外观表现：患儿可能出现皮肤发红、呈多血质貌，严重时皮肤可出现青紫。

• 呼吸系统：可表现为气促、呼吸暂停、呼吸困难等。

• 消化系统：可能有呕吐、腹胀、便血、腹泻等症状。

• 神经系统：反应差、烦躁、嗜睡、抽搐等。

• 泌尿系统：少尿、血尿等。

四、诊断

主要根据实验室检查来确诊，血常规检查可了解血中红细胞比容及血红蛋白的量，静脉血血细胞比容≥65%或血红蛋白≥220g/L可诊断为红细胞增多症。

五、危害

红细胞增多会导致血液黏滞度增加，影响各器官的血液灌注，进而引发一系列症状，严重时可导致脑损伤、心肌缺血、肾脏衰竭、弥漫性血管内凝血、肺出血、坏死性小肠结肠炎等并发症，甚至危及生命。

六、治疗

• 部分换血治疗：是目前治疗较为严重的新生儿红细胞增多症的有效手段，可快速降低红细胞数量和血液黏滞度，改善症状。

• 对症支持治疗：包括纠正脱水（补液治疗）、改善缺氧（吸氧治疗）、保证热卡摄入（加强喂养，禁食者予静脉营养）、保暖等。

七、预后情况

如果能够及时诊断并给予恰当的治疗，一般预后良好。但如果病情严重且未得到及时有效的治疗，可能会导致多器官功能损害，甚至危及生命。